猫の尿道狭窄とは？｜外科手術が必要なケースと手術の方法について

猫の尿道狭窄という病気をご存知ですか？
尿道狭窄とは、なんらかの原因により尿道が狭くなってしまった状態のことです。
症状や原因はさまざまですが、重症化すると命に関わることもあり、注意が必要となります。

今回は猫の尿道狭窄と、その治療方法の1つである外科手術について詳しく解説します。
ぜひ最後までお読みいただき、愛猫が尿道狭窄になってしまったときの参考にしていただければ幸いです。

猫の尿道狭窄とは

猫の尿道狭窄とは、尿が膀胱から排泄される際の通り道（尿道）に、なんらかの原因によって狭くなった部分がある状態のことです。
とくにオスの猫での発症が多く、動物病院でも比較的よく見られる病気です。

尿道狭窄の原因には、

• 結石
• 尿道炎
• 膀胱炎
• 尿路の腫瘍

などがあります。
猫は結石ができやすい動物であるため、結石にはとくに注意が必要です。

猫の尿道狭窄の症状

猫に尿道狭窄が起きると、

• 排尿困難
• 頻尿
• 血尿
• 排尿痛

などの症状が見られます。
トイレに頻繁に行くのにほとんど尿が出ていないといった場合には、尿道狭窄の疑いがあるため、早めに受診しましょう。
尿道狭窄の治療をしないと、やがて尿道が完全に閉塞してしまうことがあります。
尿道が完全に閉塞すると、猫は全く排尿できなくなり、

• 急性腎障害
• 尿毒症

といった病気につながる可能性があります。
急性腎障害や尿毒症は、短期間のうちに進行し、命に関わることもある危険な病気です。
尿道が完全閉塞する前に治療を開始することがとても重要になります。
猫の排尿の様子に少しでも異変を感じたら、早めに動物病院へご相談ください。

猫の尿道狭窄の治療

猫の尿道狭窄の主な治療は、内科療法と外科処置・手術があります。
どの治療を行うかについては、尿道狭窄の程度や原因に応じて決定します。

内科療法

内科療法では、

• 抗生剤
• 抗炎症薬
• 止血剤

などを使用します。
尿道狭窄の原因が軽度の尿道炎や膀胱炎であり、結石や腫瘍を伴わないときには、内科療法単体で治療できることもあります。

外科処置・手術

尿道狭窄の原因が

• 結石
• 腫瘍
• 重度の炎症

である場合には、内科療法のみでの治療は難しいものです。
処置や手術により、物理的に原因を取り除くことが必要となります。

カテーテル処置

尿道狭窄の原因が小さな結石の場合には、カテーテル処置が検討されます。
カテーテル処置は、鎮静下で尿カテーテルを使用して、詰まりを改善する方法です。
カテーテルで取り除けない結石の場合には、手術が必要です。

外科手術

尿道狭窄において、

• 大きな結石
• 腫瘍
• 重度の炎症

が認められる場合には、外科手術が適応されます。
手術によって結石や腫瘍を取り除いたり、尿道の狭窄部分を拡張することで、尿道狭窄の解除を行います。

猫の尿道狭窄の手術

尿道狭窄の手術には、いくつかの種類があります。
結石や腫瘍が尿道狭窄を起こしている場合には、全身麻酔下での開腹手術により、原因となるものを物理的に取り除きます。
しかし、尿道狭窄が、

• 何度もくり返している
• 重度の炎症により起こっている

という場合には、尿道自体が狭窄していることが多いものです。
上記のような時には、手術によって

• 狭窄部の拡張
• 新たな排尿経路の形成

のいずれかを行います。

狭窄部を拡張する手術

狭窄部を拡張する手術には、

• バルーン拡張術
• 緩和的ステント設置術

があります。
バルーン拡張術は、尿道から挿入したバルーンを膨らませることで、狭窄部分を押し広げる方法です。
緩和的ステント設置術では、狭窄部に人工的なステントという部品を設置することで、尿が通るスペースを確保します。

新たな排尿経路の形成をする手術

新たな排尿経路を形成する代表的な手術には、会陰尿道瘻形成術があります。
会陰尿道瘻形成術は、狭窄した尿道を取り除き、正常な尿道を引っ張ってきて繋ぎ合わせる方法です。
狭窄部分が尿道の非常に細い部分であったり、広範囲にわたる場合には上記の手術を行います。

猫会陰尿道瘻形成術についてはこちらの記事もご覧ください。

猫の尿道閉塞に対する会陰尿道瘻について｜実際の症例をもとに手術方法を解説

猫の尿道閉塞を根本から改善する「会陰尿道瘻術」の症例を紹介。何度も詰まる悩みを抱える愛猫のために、手術の流れと術後管理のポイントを詳しく解説します。

はやの動物病院

まとめ

いかがでしたか？
猫の尿道狭窄は早期に適切な治療を受けることで、良好な予後を送ることが可能となります。
ただし、治療終了後も再発の可能性があるため、定期的に動物病院を受診するのがおすすめです。

当院では、泌尿器外科にも力を入れております。
猫の尿道狭窄の場合には、内科療法やカテーテル処置だけでなく、外科手術も積極的に行っております。
愛猫の排尿の様子に気になることがある方や、尿道狭窄の治療についてご相談がある方は、お気軽に当院までご連絡ください。

よくあるご質問（Q&A）

Q1. 猫の尿道狭窄は自然に治ることはありますか？

A. 軽度の炎症が原因の場合は内科治療で改善することがありますが、自然に完治することはほとんどありません。
再発も多いため、適切な治療が重要です。

Q2. 会陰尿道瘻形成術はどんなときに必要ですか？

A. 繰り返す尿道閉塞や広範囲の尿道狭窄がある場合に適応されます。
通常の内科治療やカテーテル処置で改善しないケースで検討されます。

Q3. 手術後に再発することはありますか？

A. 手術方法によっては再発リスクが低くなりますが、まれに再閉塞や感染が起こることもあります。
定期的な経過観察が大切です。

熊本県玉名市六田
はやの動物病院